ケアを頑張っていても、さまざまな原因で出現するシミ。「MAQUIA」7月号に掲載中の『今気になるシミを消す10の方法』から、レーザー治療、内服薬など、シミを消す最新メソッドを紹介します。
お答えします！
松倉クリニック＆メディカルスパ 院長 松倉知之先生
最新の治療法に精通。美容業界にも多くのファンが。http://www.matsukura-clinic.com
METHOD 1
レーザーで狙い撃ち
効果が高く手応えを実感しやすいレーザー治療。ただし、肌タイプの診断や施術後のケアが完治に大きく影響する。施術をする皮膚科や時期の見極めも重要に。
（予算目安：￥5000～）
術後ケアと肌タイプの見極めが肝心！
「レーザー治療はメラニンを破壊し、マクロファージ（食細胞）がそれを排除するためシミが消えるという仕組み。レーザー照射は傷を作るのと同じなので、傷を治すため施術後2週間は特殊テープを貼る、美白ケアをしっかりするなどの手間が必要となってきます。紫外線の強くない時期に行うことも大切。1回の施術では消えず、数回の施術が必要なことも。また、人の肌の色は大きく7タイプに分かれ、日本人はⅡ～Ⅳの3タイプが主。そのうちタイプⅣの人はレーザー治療にはとくに注意が必要です」（松倉先生）
レーザーを当てるとシミはかさぶた状に（After 1）。2週間ほど特殊テープで保護し、かさぶたが剥がれるとピンク色の肌が露出。きちんとケアすると、徐々に周りの肌の色となじむ（After 2）。（資料提供：ジェイメック）
そもそもレーザーでなぜシミが消えるの？
レーザーは色素に反応する特殊な光のエネルギー。メラニン色素を含む細胞だけを破壊し、マクロファージがそれを排除してシミを解消する。メラノサイトには働きかけないので、メラノサイトが活発なままだとシミが再発。これを防ぐため、ケア後の美白が重要に。
知ってた？ 2種のメラニン
フェオメラニン
赤褐色のシミに含まれるのがフェオメラニン。肝斑もこれが原因。強いメラニンなので普通のレーザー治療は不向きとされ、注意が必要。
ユーメラニン
一般的なシミの多くは、黒い色のユーメラニンが原因。肌を褐色にして紫外線の害から肌を守る役割を果たすが、うまく排出されないとシミや色素沈着に。
METHOD2
内服薬を処方してもらう
「外からケア」だけでなく、内服薬による「内からのケア」もシミには有効。特に、厄介な肝斑の治療には内服薬が効果的。日頃からサプリなどで補給を心がけて。
（予算目安：￥2170～／1カ月分）
ビタミンC＆E、
トラネキサム酸が3強
「肝斑の治療では、内服薬がいい結果を出しています。ビタミンCやE、それにトラネキサム酸は特におすすめ」（松倉先生）。肌そのものの抗酸化力や代謝力もシミケアのポイント。特にビタミンCはたっぷり摂るとシミにもエイジングにも効果的だそう。
「栄養素は、脳や心臓といった重要な臓器に優先的に送られやすいもの。肌はどうしても後まわしにされがちなので、スキンケアとインナーケアの両方が大切！」（松倉先生）。松倉クリニックで肝斑治療の際によく併用されるビタミンCとビタミンE、それにトラネキサム酸は1カ月分￥2170～が目安。
METHOD3
光治療でコツコツ
顔全体に光エネルギーを当てる光治療。ピンポイントにシミをアタックするレーザーと違い、治療後すぐメイクできるほど。また、ハリや毛穴の改善にも有効。
（予算目安：￥20000～）
時間はかかるけれど
ダウンタイムなし！
「フォトフェイシャル（IPL）といった光治療には、レーザーのようにかさぶたができないという特徴があります。効果はマイルドで時間もかかりますが、ダウンタイムを気にする方にはおすすめ」（松倉先生）。月イチ程度のエステ感覚で受けられる気軽さも◎。
METHOD4
医薬品でガチアタック
クリニック処方の医薬品は、濃度が高かったり、医薬品ならではの成分が配合されているので、シミをダイレクトに叩ける。レーザーに抵抗がある人にも推薦。
（予算目安：￥20000前後）
ドクター指導の“攻めの外用美白”
作用が強いけれど、ドクター指導のもとで使える医薬品は効き目もパワフル。「ハイドロキノンはメラニン産生を抑えてくれます。また、レチノイン酸は皮フ代謝を正常化してメラニンの排出を促すので、いずれもシミ治療におすすめ！」（松倉先生）
レチノイン酸（右）は0.025%、0.05%、0.1%の3種で、各15g 各￥13500。ハイドロキノン（左）15g ￥4800。いずれもクリニックで医師の診察を受け、塗る位置や塗り方などの指導を受けて使うのが鉄則。「レーザー照射をしても再発しやすいソバカスは、レチノイン酸の外用薬から始めます」（松倉先生）
MAQUIA7月号
撮影／小川 剛（近藤スタジオ） イラスト／清水宣子 取材・文／高見沢里子 構成／山下弓子（MAQUIA）
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MAQUIA2024年11月21日発売号
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